О дополнительных мерах по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения в городском округе Архангельской области «Северодвинск» в связи с распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-2019) (Утратил силу на основании указа Губернатора Архангельской области от 7 июля 2020 года N 101-у)

С П Р А В К А

Дана ________________________________________________________________________________________________

(Ф.И.О., дата рождения работника)

_______________________________________________________________________________________________________,

(реквизиты документа, удостоверяющего личность)

занимающему должность (выполняющему трудовую функцию) ____________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________,

о том, что он (она) осуществляет трудовую деятельность в ________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________

(полное наименование организации, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя
и осуществляемый вид деятельности)

в режиме _______________________________________________________________________________________________

 (режим рабочего времени)

по адресу: ______________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________,

контактный телефон для возможности проверки: _______________________.

«____» ___________ 20 ___ года

_________________________________

(наименование должности лица,
выдавшего справку)

М.П. (при наличии)

_________________
(подпись)

___________________________

(расшифровка подписи)