Об утверждении Порядка свода зеленых насаждений, получения разрешения на пересадку деревьев и кустарников на территории муниципального образования "Город Архангельск" (Утратило силу на основании постановления Администрации МО «Город Архангельск» от 29 мая 2020 года N 950)

Главе администрации территориального округа
Администрации муниципального образования
"Город Архангельск"
_______________________________________________

      Заявитель: <*>

________________________________________________
фамилия, имя, отчество, дата рождения,
_________________________________________________
данные документа, удостоверяющего личность,
_________________________________________________
место жительства (телефон, факс, адрес электронной почты),
_________________________________________________
реквизиты юридического лица
(наименование, место нахождения, ОГРН, ИНН)

ЗАЯВЛЕНИЕ

______________________                                                                                                                                                                      Дата: <*>

Прошу Вас выдать разрешение на свод зеленых насаждений и (или) разрешение на пересадку деревьев и кустарников в количестве <*> _________________________________________________, произрастающих на земельном участке <*>     

                                                         (количество зеленых насаждений)

______________________________________________________________________________________________________,

(адрес месторасположения земельного участка)

площадью <*> _________________________________________________________________________________________,

(площадь земельного участка)

в связи с <*> ___________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________

(указывается основание для свода и (или) пересадки зеленых насаждений в соответствии)

Дополнительно сообщаю, что __________________________________________________________________________

(наименование Заявителя)

Прошу уведомить о дате, времени и месте проведения обследования зеленых насаждений и ознакомления с актом обследования посредством СМС-сообщения на мобильный телефон или электронный адрес (нужное указать): <*>

_____________________________________________________________________________________________________     

Прошу уведомить о необходимости получения результата рассмотрения настоящего заявления посредством СМС-сообщения на мобильный телефон или электронный адрес (нужное указать): _____________________________________________________________________________________________________

                                                                                     (данная графа заполняется по желанию,
                                                                                      в ней выбирается способ уведомления, указывается
                                                                                     номер телефона или электронный адрес)

Способ получения результата рассмотрения настоящего заявления (выбрать один способ направления результата и отметить его знаком "x"): <*>

    выдать на руки;

    направить почтой _____________________________________________________________________________________;

(указывается полный почтовый адрес, куда необходимо направить результат рассмотрения заявления)

    направить в форме электронного документа на адрес электронной почты

_________________________________________________________________________________________________.

(указывается адрес электронной почты, куда необходимо направить результат рассмотрения заявления)

О необходимости обязательного присутствия при обследовании зеленых насаждений и ознакомления с актом обследования не позднее рабочего дня, следующего за днем его проведения, а также о последствиях неявки на обследование, ознакомление и отказа от подписания акта обследования осведомлен ______________________________________________________________________________________________________

подпись

Приложения:

1. ___________________________________________________________________________________________________;

2. ___________________________________________________________________________________________________;

3. ___________________________________________________________________________________________________.

Подпись заявителя (представителя заявителя) <*>

_______________________________/________________________________

                  подпись                                                              Ф.И.О.

Подпись должностного лица, уполномоченного на прием документов,

______________________________/________________________________

                  подпись                                                              Ф.И.О.

Дата _______________ вх. N ___________________

_________________

Примечание:

<*> - строки, обязательные для заполнения.