Недействующий

Об утверждении административного регламента осуществления регионального государственного контроля в области организации дорожного движения на территории Архангельской области (с изменениями на 27 августа 2020 года)



Приложение N 6
к административному регламенту осуществления
регионального государственного контроля
в области организации дорожного движения
на территории Архангельской области

                                                                    (форма)


                  Изображение герба Архангельской области


                    ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ


               МИНИСТЕРСТВО ТРАНСПОРТА АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ


                163000, г. Архангельск, ___________________

       Тел. (8182) ________, факс (8182) ________, E-mail: _______


________________________                          "___" ___________ 20__ г.

(место составления акта)                           (дата составления акта)

                                                  _________________________

                                                   (время составления акта)


                                                               Экз. N _____


АКТ


N __________

 проверки соблюдения законодательства в сфере

_________________________________________________


    По адресу/адресам: ____________________________________________________

                                  (место проведения проверки)

на основании распоряжения  министерства  транспорта  Архангельской  области

от __________ N ________ была проведена __________________________ проверка

___________________________________________________________________________

              (плановая/внеплановая, документарная/выездная)

в отношении:

    1.1. Юридического лица:

Наименование юридического лица (полное и сокращенное) _____________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Адрес _____________________________________________________________________

Почтовый адрес ____________________________________________________________

ОГРН, ИНН, КПП ____________________________________________________________

Банковские реквизиты ______________________________________________________

___________________________________________________________________________