Недействующий

О внесении изменения в Порядок выдачи разрешения (ордера) на право производства земляных работ на территории муниципального образования "Город Архангельск" (Утратило силу на основании постановления Администрации МО "Город Архангельск" от 21 июня 2018 года N 787)

ПРИЛОЖЕНИЕ N 1
к Порядку выдачи разрешения (ордера)
на право производства земляных работ
на территории муниципального образования
"Город Архангельск"

     

 
АДМИНИСТРАЦИЯ
МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
 "ГОРОД  АРХАНГЕЛЬСК"


ДЕПАРТАМЕНТ
ГРАДОСТРОИТЕЛЬСТВА


пл. В.И. Ленина, д.5, г. Архангельск, 163000
тел. (8182)60-74-61, факс (8182)60-74-66  
E-mail: architect@arhcity.ru; http:// www.arhcity.ru

____________________N_______________

На _________________от ________________


Разрешение (ордер)
на право производства земляных работ на территории
муниципального образования "Город Архангельск"


N ________                                                                       "__" __________ 20__ г.


Настоящее разрешение (ордер) на право производства земляных работ выдано

___________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________

(наименование юридического лица, ИНН, фамилия, имя, отчество)

___________________________________________________________________________________________

индивидуального предпринимателя и физического лица)


Настоящим   разрешением  (ордером)  разрешается  производство  земляных работ:

___________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________

(указывается вид работ)


Место  производства  земляных работ с указанием границ:
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________

Порядок и условия проведения земляных работ:
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________

Способ производства земляных работ:
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________

Срок производства земляных работ <*>:
с "__" __________ 20__ г. по "__" __________ 20__ г.

Срок производства земляных работ продлен до <*>:
"___" ________________ 20___ г.     _________________ (__________________________)
             (дата продления)                                                       (Ф.И.О., подпись)

Лицо, ответственное за производство работ:
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________


Срок восстановления  нарушенного  благоустройства в месте  производства земляных работ до:

 "__" __________ 20__ г.

Срок восстановления  нарушенного  благоустройства в месте  производства земляных работ продлен до:


"___" ________________ 20___ г.     _________________ (__________________________)
             (дата продления)                                                       (Ф.И.О., подпись)


--------------------------------

<*> Сроки производства земляных работ определяются отраслевым (функциональным) органом Администрации муниципального образования "Город Архангельск" на основании представленных заявителем документов, исходя из планируемого объема земляных работ и необходимости кратчайшего восстановления нормального движения пешеходов и автотранспорта в месте производства земляных работ. Срок производства земляных работ предусматривает выполнение работ и обратную засыпку в месте производства земляных работ.


Срок действия разрешения (ордера) <**>:

с "__" __________ 20__ г. по "__" __________ 20__ г.

Срок действия разрешения (ордера) продлен до <**>:


"___" ________________ 20___ г.     _________________ (__________________________)
             (дата продления)                                                       (Ф.И.О., подпись)



Расписка лица, которому выдано разрешение (ордер) на право производства земляных работ, об ознакомлении с содержанием раздела 12 Правил благоустройства и озеленения города Архангельска, утвержденных решением Архангельской городской Думы от 25.10.2017 N 581, с указанием обязанности восстановить нарушенное благоустройство в месте производства земляных работ.

Обязуюсь производить земляные работы и восстановить нарушенное благоустройство на месте производства работ в соответствии с требованиями раздела 12 Правил благоустройства и озеленения города Архангельска, утвержденных решением Архангельской городской Думы от 25.10.2017 N 581.

___________________ (______________________________)

              (подпись)                         (расшифровка подписи)

Отметка о закрытии разрешения (ордера) с указанием даты, подписи, фамилии, имени, отчества закрывшего разрешение (ордер).

___________________________________________ (____________________)

--------------------------------

<**> Срок действия разрешения (ордера) включает в себя срок проведения земляных работ и срок восстановления нарушенного благоустройства в месте производства земляных работ.

(должность уполномоченного сотрудника органа, осуществляющего выдачу разрешения (ордера)

МП

(подпись)

(Расшифровка подписи)