Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги по выдаче племенных свидетельств (паспортов) на племенную продукцию (материал) и о внесении изменения в перечень государственных услуг, предоставляемых исполнительными органами государственной власти Архангельской области (с изменениями на 17 мая 2024 года)



Приложение N 4
к административному регламенту предоставления
государственной услуги по выдаче племенных свидетельств
     (паспортов) на племенную продукцию (материал)


(в ред. постановлений Правительства Архангельской области от 16.04.2021 N 195-пп, от 11.02.2022 N 66-пп, от 17.05.2024 N 371-пп)




Форма журнала


ЖУРНАЛ

учета регистрации запросов и выдачи племенных свидетельств

(паспортов) на племенную продукцию (материал)

N п/п

Данные заявителя (наименование организации, юридический адрес)

Дата подачи запроса

Данные о выданном племенном свидетельстве (паспорте) на племенную продукцию (материал) (далее - племенное свидетельство)

Причина выдачи (отчуждение или иной переход права собственности племенной продукции (материала))

Данные нового владельца племенной продукции (материала) (наименование организации, юридический адрес)

Данные об отказе в выдаче племенного свидетельства (дата отправки, причина отказа) <*>

Дата получения племенного свидетельства

Фамилия, имя, отчество (при наличии), подпись лица, получившего племенное свидетельство, наименование организации, юридический адрес

дата

серия и номер

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10


________________


* В случае отказа в выдаче племенного свидетельства.