Действующий

О мерах по реализации областного закона "О социальной поддержке семей, воспитывающих детей, в Архангельской области" (с изменениями на 13 августа 2024 года)



Приложение N 2
к Порядку и условиям предоставления
ежемесячной денежной выплаты
на приобретение твердого топлива
несовершеннолетним детям, являющимся
гражданами Российской Федерации,
имеющим место жительства (место
пребывания) на территории Архангельской
области, состоящим на иждивении
и проживающим в семьях, где оба
родителя являются инвалидами либо
одинокий родитель является инвалидом


(в ред. постановления Правительства Архангельской области от 18.07.2017 N 265-пп)



                                   ФОРМА

           заявления о возобновлении предоставления ежемесячной

             денежной выплаты на приобретение твердого топлива


                                    Руководителю государственного казенного

                                           учреждения Архангельской области

                                    "_____________________________________"

                                  от ______________________________________

                                            (фамилия, имя, отчество

                                           (последнее - при наличии))

                                  адрес места жительства: _________________

                                  _________________________________________

                                  _________________________________________

                                  _________________________________________

                                      (почтовый индекс, область, район,

                                  город, село, поселок, деревня, проспект,

                                        улица, дом, корпус, квартира)

                                  документ, удостоверяющий личность:

                                  _________________________________________

                                  _________________________________________

                                   (серия, номер, кем выдан, дата выдачи)

                                  _________________________________________

                                  номер контактного телефона ______________

                                  _________________________________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

                о возобновлении предоставления ежемесячной

             денежной выплаты на приобретение твердого топлива


    Прошу   возобновить   предоставление   ежемесячной   денежной   выплаты

несовершеннолетнему  ребенку, являющемуся гражданином Российской Федерации,