(в ред. постановлений Правительства Архангельской области от 26.12.2017 N 618-пп, от 10.07.2018 N 308-пп, от 19.03.2019 N 147-пп)
Форма заявления
Министерство транспорта
Архангельской области
просп. Троицкий, д. 49,
г. Архангельск, 163004
ЗАЯВЛЕНИЕ
об установлении (изменении) межмуниципального маршрута
регулярных автобусных перевозок
Юридическое лицо, индивидуальный предприниматель, уполномоченный
участник договора простого товарищества, заключенного для осуществления
регулярных автобусных перевозок:
Наименование, место нахождения (для юридического лица), фамилия имя и отчество (при наличии), место жительства (для индивидуального предпринимателя) | ИНН | Номер и дата выдачи лицензии на осуществление деятельности по перевозкам пассажиров | Почтовый адрес | Контактные телефоны |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Прошу установить, изменить (нужное подчеркнуть) межмуниципальный
маршрут регулярных автобусных перевозок:
1. Наименование межмуниципального маршрута:
____________________________________ - ____________________________________
(наименование начального (наименование конечного
остановочного пункта) остановочного пункта)
2. Сведения о промежуточных остановочных пунктах:
N п/п | Наименование | Место нахождения |
1 | 2 | 3 |
3. Наименования улиц и автомобильных дорог, по которым предполагается
движение транспортных средств между остановочными пунктами: _______________
___________________________________________________________________________
3.1. В прямом направлении:
N п/п | Наименование улиц/автомобильных дорог в прямом направлении | Наименование населенного пункта |
1 | 2 | 3 |