(в ред. постановлений Правительства Архангельской области от 26.12.2017 N 618-пп, от 10.07.2018 N 308-пп)
Форма заявления
Министерство транспорта
Архангельской области
просп. Троицкий, д. 49,
г. Архангельск, 163004
ЗАЯВЛЕНИЕ
об отмене межмуниципального маршрута
регулярных автобусных перевозок
Юридическое лицо, индивидуальный предприниматель, уполномоченный
участник договора простого товарищества, заключенного для осуществления
регулярных автобусных перевозок:
Наименование (ФИО) | ИНН | Номер и дата выдачи лицензии на осуществление деятельности по перевозкам пассажиров | Почтовый адрес | Контактные телефоны |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Прошу отменить межмуниципальный маршрут регулярных автобусных
перевозок:
1. Наименование межмуниципального маршрута:
________________________________________ - ________________________________
(наименование начального (наименование конечного
остановочного пункта) остановочного пункта)
2. Регистрационный номер межмуниципального маршрута в реестре
межмуниципальных маршрутов: _______________________________________________
Способ получения результата государственной услуги:
лично ┌══‰
└══…
почтовым отправлением ┌══‰
└══…
через Архангельский региональный портал государственных ┌══‰
и муниципальных услуг (функций) или Единый портал └══…