Недействующий

Об утверждении административного регламента осуществления регионального государственного надзора в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций регионального, межмуниципального и муниципального характера (с изменениями на 27 августа 2020 года)



Приложение N 4.1
к административному регламенту
осуществления
регионального государственного надзора
в области защиты населения и территорий
от чрезвычайных ситуаций регионального,
межмуниципального и муниципального характера
на территории Архангельской области
(в ред. постановлений Правительства
 Архангельской области от 09.08.2016 N 303-пп,
 от 04.09.2018 N 391-пп)


                                                            Форма заявления


          Бланк                                    Прокуратура

агентства государственной                      Архангельской области

 противопожарной службы                     Новгородский просп., д. 15,

  и гражданской защиты                         г. Архангельск, 163002

 Архангельской области


ЗАЯВЛЕНИЕ о согласовании проведения внеплановой проверки органа местного самоуправления


___________________________________________________
(наименование органа местного самоуправления)


    В соответствии с абзацем первым части 2.6 статьи 77 Федерального закона

от  6  октября 2003 года N 131-ФЗ  "Об общих принципах организации местного

самоуправления  в  Российской  Федерации"  просим  согласия  на  проведение

внеплановой проверки в отношении __________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

  (наименование, адрес (место нахождения) органа местного самоуправления)

    Основание проведения проверки: ________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

 (ссылка на положение Федерального закона от 6 октября 2003 года N 131-ФЗ

          "Об общих принципах организации местного самоуправления

                         в Российской Федерации")

    Дата начала проведения проверки: "____" _____________ 20____ года.


    Приложение: 1. Копия  распоряжения о  проведении  внеплановой  проверки

на ___ л. в 1 экз.

    2.  Копии  документов, содержащих сведения и послуживших основанием для