Приложение N 1
к областному закону
«Приложение N 5
к областному закону
от 29 ноября 1995 года
N 22-18-ОЗ
Председателю | ||||
Прошу привлечь меня для осуществления в соответствии с областным законом от 29 ноября 1995 года N 22-18-ОЗ «О статусе депутата Архангельского областного Собрания депутатов» полномочий помощника депутата Архангельского областного Собрания депутатов ______ созыва ____________________________________________________________________. (фамилия, имя, отчество депутата Архангельского областного Сообщаю о себе следующую информацию: дата рождения ___________________________________________________, реквизиты банка для перечисления ежемесячной компенсации за осуществление полномочий помощника депутата Архангельского областного Собрания депутатов __________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________. (наименование, ИНН, КПП, БИК, корреспондентский счет банка, номер счета физического лица) Приложение: 1. Копия паспорта или иного документа, удостоверяющего личность. 2. Копия свидетельства о постановке на учет физического лица в налоговом органе. 3. Копия страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования. 4. Заявление о согласии на обработку персональных данных. _____________ ___________________ |