Недействующий

О внесении изменений в постановление мэрии города Архангельска от 31.10.2014 N 915 и Порядок организации отдыха детей в каникулярное время в муниципальном образовании "Город Архангельск" (Утратило силу на основании постановления Администрации МО "Город Архангельск" от 29 марта 2017 года N 323)

Приложение N 9
к Порядку организации отдыха детей в
каникулярное время в муниципальном
образовании "Город Архангельск"


  В межведомственную комиссию
по обеспечению отдыха детей
 в каникулярное время

Ф.И.О., адрес, контактный
телефон


ЗАЯВЛЕНИЕ


Прошу компенсировать  стоимость услуг лиц,  сопровождающих группы детей в загородный стационарный детский оздоровительный лагерь (лагерь санаторного типа, санаторий, детский центр)

____________________________________________________________________

(название стационарного или профильного лагеря, детского центра, смена)

для моего несовершеннолетнего ребенка ___________________________________________________________________,

(Ф.И.О. ребенка, дата рождения)

обучающегося (поступившего) в  ______________________________________.

                                                      (указать образовательное учреждение, класс)

Денежные средства прошу перечислить на мой лицевой счет  ____________________________________________________________________

(N лицевого счета, ОСБ)

Приложение: копия лицевого счета.

Настоящим заявлением даю согласие на получение уполномоченным органом данных, необходимых для проверки представленных мною сведений,  и восполнения отсутствующей информации от соответствующих органов власти, организаций всех форм собственности, а также на обработку

и использование моих персональных данных и персональных данных моего ребенка.

Дополнительно сообщаю, что правом компенсации  стоимости  услуг лиц,  сопровождающих группы детей в загородный стационарный детский оздоровительный лагерь (лагерь санаторного типа, санаторий, детский центр), в ______ году не пользовался.

Дата

Подпись