Недействующий

О внесении изменений в постановление мэрии города Архангельска от 31.10.2014 N 915 и Порядок организации отдыха детей в каникулярное время в муниципальном образовании "Город Архангельск" (Утратило силу на основании постановления Администрации МО "Город Архангельск" от 29 марта 2017 года N 323)


Приложение N 8
к Порядку организации отдыха детей в
каникулярное время в муниципальном
образовании "Город Архангельск"


В межведомственную комиссию
по обеспечению  отдыха детей
в каникулярное время

Ф.И.О., адрес, контактный телефон


ЗАЯВЛЕНИЕ


Прошу компенсировать  стоимость проезда для детей в период летних школьных каникул  по  Российской  Федерации до  места отдыха и  обратно  по  маршруту _____________________________________________________

           (маршрут поездки)

для моего несовершеннолетнего ребенка
___________________________________________________________________ ,
                                          (Ф.И.О. ребенка, дата рождения)

обучающегося (поступившего) в  ______________________________________.

                                                       (указать образовательное учреждение, класс)

Стоимость проездных документов составляет __________________ (руб.).

Денежные средства прошу перечислить на мой лицевой счет  ____________________________________________________________________

(N лицевого счета, ОСБ)

Приложение: копия лицевого счета.

           Настоящим заявлением даю согласие на получение уполномоченным органом данных, необходимых для проверки представленных мною сведений, и восполнения отсутствующей информации от соответствующих органов власти, организаций всех форм собственности, а также на обработку и использование моих персональных данных и персональных данных моего ребенка.

Дополнительно сообщаю, что мой ребенок

____________________________________________________________________

(Ф.И.О. ребенка)

не реализовал в летний период ____ года право на санаторное лечение и оздоровление в детских санаториях и детских санаторных оздоровительных лагерях круглогодичного действия, а также в загородных стационарных

детских оздоровительных и специализированных (профильных)  лагерях, в том числе по путевкам для детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.

Дата

Подпись