Форма акта
Изображение герба Архангельской области
ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
МИНИСТЕРСТВО ТРАНСПОРТА АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
163000, г. Архангельск, ___________________
Тел. (8182) ___________, факс (8182) ____________,
E-mail: _______________
_________________________ "___" __________ 20__ г.
(место составления акта) (дата составления акта)
________________________
(время составления акта)
Экз. N
АКТ N __________
проверки соблюдения законодательства в сфере
____________________________________________
По адресу/адресам: ____________________________________________________
(место проведения проверки)
на основании распоряжения министерства транспорта Архангельской области
от __________ N ________,
была проведена ______________________________________ проверка в отношении:
(плановая/внеплановая, документарная/выездная)
1.1. Юридического лица:
Наименование юридического лица (полное и сокращенное) _____________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Адрес _____________________________________________________________________
Почтовый адрес ____________________________________________________________
ОГРН, ИНН, КПП ____________________________________________________________