Недействующий

Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги по лицензированию предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами в Архангельской области (с изменениями на 19 октября 2021 года)



Приложение N 3.1
к административному регламенту
предоставления государственной
услуги по лицензированию
предпринимательской деятельности
по управлению многоквартирными
домами в Архангельской области


(введено постановлением Правительства Архангельской области от 31.10.2018 N 511-пп)


                                                                    (форма)


                                       ____________________________________

                                       (наименование лицензирующего органа)


ЗАЯВЛЕНИЕ о выдаче дубликата лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами


    Прошу  выдать  дубликат  лицензии  на осуществление предпринимательской

деятельности по управлению многоквартирными домами ________________________

__________________________________________________________________________,

   (указываются реквизиты лицензии на осуществление предпринимательской

            деятельности по управлению многоквартирными домами)

выданную __________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

                   (наименование лицензирующего органа)

в связи с _________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

   (указывается основание для выдачи дубликата лицензии на осуществление

  предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами)

    1.  Полное  и  (при  наличии)  сокращенное  наименование  (в  том числе

фирменное  наименование  лицензиата), фамилия, имя и отчество (при наличии)

индивидуального предпринимателя

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    2. Организационно-правовая форма лицензиата ___________________________

___________________________________________________________________________

    3. Место нахождения (жительства) лицензиата ___________________________

___________________________________________________________________________

       (указывается адрес места нахождения (жительства) лицензиата)