1. Введение
Курение является одним из наиболее серьезных предотвратимых факторов риска для здоровья, которому подвергаются не только курящие граждане, но и те, кто вынужден вдыхать табачный дым из окружающего воздуха.
По данным исследования "Глобальный опрос взрослого населения о потреблении табака" (GATS) 2009 года, в России курит почти 40% населения, из них практически половина граждан России в самой экономически и демографически активной возрастной группе - от 19 до 44 лет. Курят около 43,9 миллиона взрослых жителей страны, т.е. 60,2% мужчин и 21,7% женщин.
Тем же опросом выявлено, что ежедневно курят 33,8% взрослых, причем их число среди мужчин (55,0%) значительно отличается от числа курящих среди женщин (16,3%). В среднем постоянный взрослый курильщик табака выкуривает 17 сигарет в день; мужчины - 18 сигарет в день, женщины - 13 сигарет в день.
Исследование, проведенное в Архангельске в 2011 году, показало, что доля курящих составляет 35%.
Серьезную обеспокоенность вызывают данные о курении среди подростков и беременных женщин. В Архангельске доля подростков, хотя бы раз в жизни попробовавших курить, составляет около 60%. При этом разница в опыте курения между мальчиками и девочками незначительна, а 18,7% подростков пробовали выкурить первую сигарету до достижения 10-летнего возраста.
Распространенность табакокурения среди беременных женщин в городе Архангельске превышает 20%. По данным исследований, пассивному курению во время беременности подвергается 23,5% женщин (в большинстве случаев со стороны мужа и других родственников). Активное и пассивное курение беременных женщин приводит к тому, что у детей, родившихся у них, чаще наблюдаются депрессивные состояния, тревожность, дефицит внимания, гиперактивность, нарушения поведения.
Добровольное желание курящих граждан подвергнуть свое здоровье риску и формируемая в результате этого никотиновая зависимость составляют только часть проблемы табакокурения. Не менее серьезной является проблема вынужденного пассивного курения. Окружающий воздух загрязняется табачным дымом не только на улицах, в барах и ресторанах, но и на рабочих местах, на транспорте, в подъездах жилых домов и в жилых помещениях. Наличие некоторых запретов и ограничений в этой сфере улучшает ситуацию лишь частично.
Для того чтобы остановить "табачную эпидемию", необходимо взаимодействие всех институтов гражданского общества, а также законодательной, исполнительной и судебной власти в вопросах разработки и реализации действенных мер по ограничению курения табака.
Стратегия основана на рекомендациях Всемирной организации здравоохранения, положениях Рамочной конвенции Всемирной организации здравоохранения по борьбе против табака, положениях Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Концепции осуществления государственной политики противодействия потреблению табака на 2010-2015 годы, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 23 сентября 2010 года N 1563-р.
С учетом необходимости определения долгосрочных приоритетов в сфере защиты населения от последствий потребления табака стратегия принимается на период до 2020 года.
Реализация стратегии на территории Архангельской области полностью соответствует национальным интересам Российской Федерации и является необходимым условием повышения уровня здоровья населения, стабилизации демографической ситуации, успешного социально-экономического развития региона.
(пункт в редакции постановления Архангельского областного Собрания депутатов от 18 февраля 2015 года N 717 - см. предыдущую редакцию)