(форма)
РАСЧЕТ
фактической потребности в средствах гранта в форме субсидии
на возмещение недополученных доходов, возникающих в результате
государственного регулирования тарифов на горячую воду
в закрытой системе, питьевую воду и (или) услуги водоотведения,
для населения и потребителей, приравненных к населению,
за ___________ (отчетный месяц) ______________ года
Наименование организации __________________________________________
(договор от_______ N _____), ИНН ______________________
Наименование муниципального района/ муниципального округа/ городского округа | Наименование городского/ сельского поселения (поселок, село, деревня) | Наименование услуги | Потребность в средствах субсидии по расчету за декабрь _____ года (согласно акту сверки взаимных расчетов по состоянию на 1 января _____года), рублей | Тарифы <**>, установленные агентством по тарифам и ценам Архангельской области (без НДС), рублей/куб. м | Объемы горячей воды в закрытой системе (компонент на тепловую энергию на подогрев - Гкал, компонент на холодную воду - куб. м), объемы питьевой воды, услуг водоотведения, реализованных населению и потребителям, приравненным к населению, куб. м | Потребность в средствах субсидии, рублей | Получено средств субсидии, нарастающим итогом с начала ____ года, рублей | Сумма, подлежащая перечислению из областного бюджета, рублей (гр. 10 - гр. 13) | |||||
экономически обоснованные тарифы в сфере водоснабжения, водоотведения | льготные тарифы в сфере водоснабжения, водоотведения | с начала _____ года, нарастающим итогом | за _______ (отчетный месяц) ____ года | корректировка (уточнение) за предыдущие месяцы текущего года <***> | нарастающим итогом с начала _____ года (с учетом акта сверки взаимных расчетов на 1 января ____ года) (N <*> + гр. 4) | за _______ (отчетный месяц) _____ года (гр. 5 - гр. 6) х гр. 8 | корректировка (уточнение) за предыдущие месяцы текущего года (гр. 5 - гр. 6) х гр. 9 | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
Итого по питьевой воде | |||||||||||||
Итого по услугам водоотведения | |||||||||||||
Итого по горячей воде в закрытой системе (в части компонента на холодную воду) | |||||||||||||
Итого по горячей воде в закрытой системе (в части компонента на тепловую энергию) | |||||||||||||
Всего | |||||||||||||
--------------------------------
<*> N - нарастающий итог потребности в средствах субсидии из расчетов
по месяцам.
<**> Наименования тарифов в соответствии с подпунктом 1 пункта 6
Порядка предоставления субсидий на возмещение недополученных доходов,
возникающих в результате государственного регулирования тарифов на горячую
воду в закрытой системе, питьевую воду и (или) услуги водоотведения для
населения и потребителей, приравненных к населению, утвержденного
постановлением Правительства Архангельской области от 15 октября 2013 года
N 487-пп.
<***> В случае заполнения графы 9 "корректировка (уточнение) за
предыдущие месяцы текущего года" заполняется пояснение по корректировке
(уточнению) объемов питьевой воды, горячей воды в закрытой системе и (или)
услуг водоотведения, реализованных населению и потребителям, приравненным к
населению, за предыдущие месяцы.
Подтверждаю, что представленные сведения являются достоверными.
_____________________________________ __________ _________________________