ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 09 июля  2013 года N 301-пп   

Об утверждении Положения об установлении случаев
и порядка организации оказания первичной медико-санитарной
помощи и специализированной медицинской помощи медицинскими
работниками медицинских организаций вне таких медицинских
организаций, а также в иных медицинских организациях

В соответствии с пунктом 16 части 1 статьи 16 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 года N 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 года N 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению», пунктом 9 статьи 5 областного закона от 18 марта 2013 года N 629-38-ОЗ «О реализации государственных полномочий Архангельской области в сфере охраны здоровья граждан» Правительство Архангельской области
     
 постановляет:

1. Утвердить прилагаемое Положение об установлении случаев и порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций вне таких медицинских организаций, а также в иных медицинских организациях.

2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

ПОЛОЖЕНИЕ
об установлении случаев и порядка организации оказания
первичной медико-санитарной помощи и специализированной
медицинской помощи медицинскими работниками медицинских
организаций вне таких медицинских организаций, а также в иных
медицинских организациях Архангельской области  

1. Настоящее Положение, разработанное в соответствии с пунктом 16 части 1 статьи 16 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 года N 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению», пунктом 9 статьи 5 областного закона от 18 марта 2013 года N 629-38-ОЗ «О реализации государственных полномочий Архангельской области в сфере охраны здоровья граждан», устанавливает случаи оказания первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций Архангельской области (далее - организации) вне таких организаций, а также в иных медицинских организациях и порядок организации оказания такой медицинской помощи.

2. Первичная медико-санитарная помощь и специализированная медицинская помощь оказываются гражданину медицинскими работниками организации вне такой организации или в иной медицинской организации в случае, если медицинская помощь, необходимая гражданину по медицинским показаниям, не может быть оказана в организации.

3. Оказание первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи гражданину медицинскими работниками организации вне такой организации организуется путем предоставления необходимой гражданину медицинской помощи:

на дому или в ином месте нахождения гражданина;

выездной или передвижной врачебной бригадой;

в ходе медицинского сопровождения при транспортировке гражданина.

4. Наличие у гражданина медицинских показаний для оказания первичной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи медицинскими работниками организации на дому или в ином месте нахождения гражданина определяется лечащим врачом гражданина в организации либо иным врачом в организации, к которому обратился гражданин за медицинской помощью (далее - лечащий врач).

Лечащий врач на основании медицинских показаний гражданина определяет виды и объемы медицинских услуг, необходимых гражданину, которые должны оказываться медицинскими работниками на дому или в ином месте нахождения гражданина.

Решение об оказании гражданину первичной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи медицинскими работниками организации на дому или в ином месте нахождения гражданина принимается лечащим врачом, о чем делается соответствующая запись в медицинской карте амбулаторного больного с указанием даты.

Лечащий врач в течение одного дня со дня принятия соответствующего решения информирует иных медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и (или) специализированную медицинскую помощь гражданину на дому или в ином месте нахождения гражданина, о гражданине и его медицинских показаниях, видах и объемах медицинских услуг, необходимых гражданину, месте оказания медицинских услуг путем заполнения выписки из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного по форме 027/у, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения СССР от 04 октября 1980 года N 1030 (далее - выписка из медицинской карты). Медицинский работник подтверждает получение выписки из медицинской карты соответствующей записью в медицинской карте гражданина с личной подписью медицинского работника и указанием даты получения выписки.

Контроль за полнотой и своевременностью оказания гражданину первичной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи медицинскими работниками организации на дому или в ином месте нахождения гражданина осуществляет лечащий врач.

5. Наличие у гражданина медицинских показаний для оказания первичной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи медицинскими работниками выездной или передвижной врачебной бригады определяется лечащим врачом, который в течение трех дней со дня установления наличия соответствующих медицинских показаний информирует:

работника, ответственного за организацию деятельности выездной или передвижной врачебной бригады, о фамилии, имени, отчестве, иных персональных данных гражданина, необходимых для обеспечения оказания ему первичной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи медицинскими работниками выездной или передвижной врачебной бригады, и медицинских показаниях гражданина, являющихся основанием для оказания ему первичной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи медицинскими работниками выездной или передвижной врачебной бригады;

гражданина (способом, выбранным гражданином и зафиксированным в его медицинской карте, достоверность записи в которой заверяется личной подписью гражданина) о месте, дате и времени оказания ему первичной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи медицинскими работниками выездной или передвижной врачебной бригады.

Виды и объем первичной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи, оказываемой гражданину, определяются медицинскими работниками выездной или передвижной врачебной бригады.

Медицинскими работниками выездной или передвижной врачебной бригады, оказывающими гражданину первичную медико-санитарную помощь и (или) специализированную медицинскую помощь, в день оказания медицинской помощи выдается гражданину выписка из медицинской карты с указанием видов и объемов оказанной ему первичной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи.

6. Наличие у гражданина медицинских показаний для оказания первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи в ходе медицинского сопровождения при транспортировке гражданина принимается лечащим врачом, который представляет свое заключение во врачебную комиссию организации в течение трех дней со дня установления у гражданина наличия соответствующих медицинских показаний.

Врачебная комиссия организации принимает решение о медицинском сопровождении при транспортировке гражданина в день получения заключения лечащего врача, а также определяет медицинского работника организации, который будет осуществлять сопровождение гражданина при его транспортировке, о чем делается соответствующая запись в журнале работы врачебной комиссии организации.

Председатель врачебной комиссии организации в день принятия врачебной комиссией организации соответствующего решения информирует руководителя медицинской организации, в которую транспортируется гражданин, о фамилии, имени, отчестве, возрасте, диагнозе гражданина, маршруте, дате и времени транспортировки гражданина, виде транспорта, которым доставляется гражданин, фамилии, имени, отчестве и должности медицинского работника организации, осуществляющего сопровождение гражданина на транспорте, и способах связи с ним, о чем делается соответствующая запись в журнале работы врачебной комиссии организации с указанием даты и времени передачи информации, сведений о лице, принявшем информацию, и личной подписи председателя врачебной комиссии.

Лечащий врач в день принятия врачебной комиссией организации соответствующего решения информирует:

медицинского работника организации, которому поручено сопровождение гражданина, о гражданине и его медицинских показаниях путем заполнения выписки из медицинской карты. Медицинский работник подтверждает получение выписки из медицинской карты соответствующей записью в медицинской карте гражданина с личной подписью медицинского работника и указанием даты получения выписки;

гражданина (способом, выбранным гражданином и зафиксированным в его медицинской карте, достоверность записи в которой заверяется личной подписью гражданина) о дате, времени, маршруте его транспортировки, виде транспорта, фамилии, имени, отчестве и должности медицинского работника организации, которому поручено его сопровождение при транспортировке, способах связи с ним.

Виды и объемы первичной медико-санитарной и (или) специализированной медицинской помощи, оказываемой гражданину в ходе транспортировки, определяются медицинским работником организации, осуществляющим сопровождение гражданина.

Медицинским работником организации, осуществляющим сопровождение гражданина:

в день окончания сопровождения гражданину (в случае его желания) выдается выписка из медицинской карты с указанием видов и объемов оказанной ему в ходе сопровождения при транспортировке первичной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи;

по результатам сопровождения гражданина представляется заключение лечащему врачу с указанием видов и объемов оказанной гражданину в ходе транспортировки первичной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи.

7. Направление граждан для оказания необходимой им медицинской помощи в иные медицинские организации, расположенные за пределами Архангельской области, за счет средств федерального бюджета осуществляется в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.