Действующий

О внесении изменений в государственную программу Архангельской области «Развитие здравоохранения Архангельской области на 2013 - 2015 годы»

УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства
Архангельской области
от 12 октября 2012 года N 462-пп
(в редакции постановления
Правительства Архангельской области
от 28 мая 2013 года N 241-пп -
см. предыдущую редакцию)

ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОГРАММА
Архангельской области «Развитие здравоохранения
Архангельской области на 2013 - 2020 годы»

ПАСПОРТ
государственной программы Архангельской области
«Развитие здравоохранения Архангельской области
на 2013 - 2020 годы»


Наименование государственной программы	-	государственная программа Архангельской области «Развитие здравоохранения Архангельской области на 2013 - 2020 годы» (далее - государственная программа)
Ответственный исполнитель государственной программы	-	министерство здравоохранения Архангельской области
Соисполнители государственной программы	-	министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Архангельской области
Подпрограммы государственной программы	-	подпрограмма N 1 «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи»; подпрограмма N 2 «Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации»; подпрограмма N 3 «Развитие государственно-частного партнерства»; подпрограмма N 4 «Охрана здоровья матери и ребенка»; подпрограмма N 5 «Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей»; подпрограмма N 6 «Оказание паллиативной помощи, в том числе детям»; подпрограмма N 7 «Кадровое обеспечение системы здравоохранения»; подпрограмма N 8 «Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях»; подпрограмма N 9 «Развитие информатизации в здравоохранении»; подпрограмма N 10 «Совершенствование системы территориального планирования Архангельской области»
Цели государственной программы	-	улучшение состояния здоровья населения Архангельской области на основе повышения качества и доступности оказания медицинской помощи; повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки
Задачи государственной программы	-	обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи; гарантированное обеспечение населения качественной и доступной медицинской помощью (специализированной, (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой специализированной) и лекарственной помощью на основе стандартов и порядков оказания медицинской помощи; развитие государственно-частного партнерства в сфере здравоохранения; совершенствование службы охраны материнства и детства; развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей; обеспечение населения паллиативной медицинской помощью, в том числе детей; улучшение кадровой ситуации в сфере здравоохранения Архангельской области, повышение квалификации медицинских работников и создание системы мотивации их к качественному труду; информатизация отрасли; повышение эффективности организации медицинской помощи с созданием трехуровневой системы ее оказания и обеспечения системности организации охраны здоровья
Целевые показатели государственной программы	-	смертность от всех причин, на 1000 населения; материнская смертность, случаев на 100 тыс. родившихся живыми; младенческая смертность, на 1000 родившихся живыми; смертность от болезней системы кровообращения, на 100 тыс. населения; смертность от дорожно-транспортных происшествий, на 100 тыс. населения; смертность от новообразований (в том числе от злокачественных), на 100 тыс. населения; смертность от туберкулеза, на 100 тыс. населения; потребление алкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь), литров на душу населения в год; распространенность потребления табака среди взрослого населения, процентов; распространенность потребления табака среди детей и подростков, процентов; заболеваемость туберкулезом, на 100 тыс. населения; обеспеченность врачами, на 10 тыс. населения; соотношение врачей и среднего медицинского персонала; средняя заработная плата врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), от средней заработной платы в соответствующем регионе, процентов; средняя заработная плата среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) от средней заработной платы в соответствующем регионе, процентов; средняя заработная плата младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) от средней заработной платы в соответствующем регионе, процентов; ожидаемая продолжительность жизни при рождении, лет
Сроки и этапы реализации государственной программы	-	программа реализуется в два этапа: первый этап: 2013 - 2015 год; второй этап: 2016 - 2020 год
Объемы бюджетных ассигнований государственной программы	-	общий объем финансирования - 265 420 155,9 тыс. рублей, в том числе: средства областного бюджета - 113 917 146,7 тыс. рублей; средства федерального бюджета - 850 587,4 тыс. рублей; средства территориального фонда ОМС - 149 662 421,8 тыс. рублей; средства юридических лиц - 990 000,0 тыс. рублей; в 2013 году - 24 503 209,9 тыс. рублей, в том числе: средства областного бюджета - 9 920 869,0 тыс. рублей; средства федерального бюджета - 820 626,5 тыс. рублей; средства территориального фонда ОМС - 13 741 714,4 тыс. рублей; средства юридических лиц - 20 000,0 тыс. рублей; в 2014 году - 26 599 041,4 тыс. рублей, в том числе: средства областного бюджета - 11 521 592,5 тыс. рублей; средства федерального бюджета - 3756,7 тыс. рублей; средства территориального фонда ОМС - 14 573 692,2 тыс. рублей; средства юридических лиц - 500 000,0 тыс. рублей; в 2015 году - 32 084 001,9 тыс. рублей, в том числе: средства областного бюджета - 13 258 429,7 тыс. рублей; средства федерального бюджета - 3756,7 тыс. рублей; средства территориального фонда ОМС - 18 351 815,5 тыс. рублей; средства юридических лиц - 470 000,0 тыс. рублей; в 2016 году - 35 100 357,1 тыс. рублей, в том числе: средства областного бюджета - 15 008 658,7 тыс. рублей; средства федерального бюджета - 3982,1 тыс. рублей; средства территориального фонда ОМС - 20 087 716,3 тыс. рублей; в 2017 году - 35 865 286,0 тыс. рублей, в том числе: средства областного бюджета - 15 408 117,5 тыс. рублей; средства федерального бюджета - 4221,1 тыс. рублей; средства территориального фонда ОМС - 20 452947,4 тыс. рублей; в 2018 году - 36 459 793,2 тыс. рублей, в том числе: средства областного бюджета - 15 819 755,8 тыс. рублей; средства федерального бюджета - 4474,3 тыс. рублей; средства территориального фонда ОМС - 20 635 563,1 тыс. рублей; в 2019 году - 37 084 595,9 тыс. рублей, в том числе: средства областного бюджета - 16 261 674,4 тыс. рублей; средства федерального бюджета - 4742,7 тыс. рублей; средства территориального фонда ОМС - 20 818 178,7 тыс. рублей; в 2020 году - 37 723 870,6 тыс. рублей, в том числе: средства областного бюджета - 16 718 049,1 тыс. рублей; средства федерального бюджета - 5027,3 тыс. рублей; средства территориального фонда ОМС - 21 000 794,2 тыс. рублей

I. Общая характеристика сферы реализации
государственной программы

Архангельская область расположена на севере Восточно-Европейской равнины, входит в состав Северо-Западного федерального округа. Площадь территории Архангельской области - 413,2 тыс. кв. км. Плотность населения (число жителей на 1 кв. км) в среднем составляет 2,8 человека на 1 кв. км и колеблется от 1207,6 в г. Архангельске до 0,3 в муниципальных образованиях «Лешуконский муниципальный район» и «Мезенский муниципальный район».

Архангельская область включает 26 муниципальных образований (19 муниципальных районов и 7 городских округов).

По состоянию на 01 января 2012 численность населения Архангельской области составила 1171,1 тыс. человек. В половозрастной структуре населения мужчины составляют 46,7 процента, женщины - 53,3 процента, доля населения трудоспособного возраста - 60,3 процента, доля детского населения - 18,8 процента. В настоящее время каждый восьмой житель Архангельской области (или 12,2 процента) находится в возрасте 65 лет и старше. Таким образом, сохраняется регрессивный тип структуры населения, заключающийся в низком удельном весе детского населения и высоком удельном весе лиц пенсионного возраста.

В последние годы в связи с увеличением рождаемости и снижением смертности заметно уменьшился темп естественной убыли населения - с минус 2,9 в 2008 году до минус 1,1 в 2012 году. Однако продолжилось сокращение численности населения Архангельской области, преимущественно за счет миграционной активности, которая составила в структуре причин снижения численности населения 81,0 процента.

На протяжении последних пяти лет отмечена положительная тенденция увеличения показателя рождаемости населения - с 11,8 на 1000 населения в 2008 году до 12,6 на 1000 населения в 2012 году (на 6,8 процента). При этом рост рождаемости зарегистрирован в 2012 году в 15 муниципальных образованиях Архангельской области.

Показатель общей смертности в 2012 году составил 13,7 на 1000 населения, что на 6,8 процента меньше уровня 2008 года.

Естественное движение населения в Архангельской области


Демографические показатели	2008 г.	2009 г.	2010 г.	2011 г.	2012 г.
1. Рождаемость (на 1000 населения)	11,8	12,2	12,4	12,1	12,6
2. Смертность (на 1000 населения)	14,7	14,4	14,7	14,0	13,7
3. Младенческая смертность (на 1000 населения)	9,0	7,9	6,8	6,7	7,3*
4. Естественный прирост (на 1000 населения)	-2,9	-2,2	-2,3	-1,9	-1,1
5. Браки (на 1000 населения)	7,9	8,4	8,7	9,8	8,1
6. Разводы (на 1000 населения)	5,1	5,1	4,6	5,2	4,9

* По критериям регистрации рождения (с 500 граммов), рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения

В структуре причин общей смертности населения доминирующее положение занимают болезни системы кровообращения (57,5 процента), 2-е место - новообразования (16,6 процента). На долю умерших от несчастных случаев, отравлений и травм, занимающих третье место, приходится 11,4 процента. Структура смертности от болезней системы кровообращения за последние десятилетия почти не изменилась - 88 процентов случаев смерти приходится на ишемическую болезнь сердца и цереброваскулярные болезни, в развитии которых основная роль принадлежит атеросклерозу и артериальной гипертензии.

Проблемой демографической ситуации остается высокий уровень смертности населения в трудоспособном возрасте, несмотря на его ежегодное снижение. Удельный вес умерших в трудоспособном возрасте остается высоким и составил в 2012 году 28,9 процента от всех умерших, что ниже уровня 2008 года на 4,8 процента. В структуре смертности населения в трудоспособном возрасте по-прежнему лидируют болезни системы кровообращения (36,1 процента), второе место занимают внешние причины (29,7 процента), на третьем месте - новообразования (13,8 процента). При этом смертность мужчин во всех возрастных группах выше смертности женщин. В среднем по Архангельской области смертность мужчин в трудоспособном возрасте от хронической ишемической болезни сердца превышает смертность женщин в 10 раз, от всех форм острой ишемической болезни сердца (острый инфаркт миокарда, острая коронарная недостаточность) - в 6 раз, от цереброваскулярных болезней - в 3,8 раза.

Продолжительность жизни жителей Архангельской области с 2005 года увеличилась на 4,69 года (у мужчин на 5,13 года, у женщин - на 3,34 года, достигнув 61,27 и 74,39 года соответственно).

За последние пять лет зарегистрирован самый низкий показатель материнской смертности, который снизился с 26,4 в 2008 году до 6,8 на 100 000 родившихся живыми в 2012 году.

С учетом регистрации детей весом от 500 граммов со сроком гестации от 22 недель, родившихся живыми и мертвыми, увеличились показатели перинатальной смертности по сравнению с 2011 годом от 6,9 на 1000 населения до 9,8 на 1000 населения, мертворождаемость возросла с 4,7 до 7,0 на 1000 населения. Увеличение уровня ранней неонатальной смертности зарегистрировано на 27,3 процента, что соответствует прогнозируемому росту, и составило 2,8 на 1000 населения (по предварительным данным за 2012 год).

Среднеобластной показатель младенческой смертности только за период 2008 - 2011 годов снизился на 25,6 процента и, по данным за 2012 год, составил 7,4 на 1000 населения, что на 9 процентов выше уровня 2011 года (на фоне перехода Российской Федерации на критерии регистрации рождения, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения). В 2012 году в Архангельской области родились живыми 66 детей с экстремально низкой массой тела (от 500 до 999 граммов), что составило 0,45 процента от числа всех родившихся живыми (в 2011 году - 0,31 процента).

В структуре причин младенческой смертности 1-е место занимает перинатальная патология (59,4 процента), 2-е место - врожденные аномалии (17,0 процента), 3-е место - внезапная смерть грудного ребенка (12,3 процента). Показатель смертности детей первого года жизни снижается ежегодно, но остается достаточно высоким и составил вне стационара за 12 месяцев 2012 года 1,7 на 1000 родившихся живыми (в 2011 году - 1,8 на 1000 родившихся живыми).

В 2012 году в Архангельской области наблюдалось снижение показателей по ряду социально значимых заболеваний.

Так, в 2012 году заболеваемость туберкулезом зарегистрирована ниже уровня заболеваемости 2011 года на 18,9 процента, уровня заболеваемости сифилисом - на 12,6 процента.

Вместе с тем показатель заболеваемости злокачественными новообразованиями соответствует уровню 2011 года.

Таким образом, демографическая ситуация в Архангельской области в 2012 году характеризуется тенденцией к увеличению рождаемости, снижению общей смертности и заболеваемости.