Форма отчета
ОТЧЕТ
о реализации мероприятий, предусмотренных программой
социальной адаптации
____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество гражданина)
Наименование мероприятия | Сумма израсходованных денежных средств | Плановый срок исполнения мероприятия | Срок исполнения мероприятия гражданином |
1 | 2 | 3 | 4 |
Наименование мероприятия | Перечень натуральной помощи | Плановый срок исполнения мероприятия | Срок исполнения мероприятия гражданином |
1 | 2 | 3 | 4 |
Приложение: _______________________________________________________ <*>
Государственное учреждение Гражданин
__________________________________ ____________ _________ ___________
(наименование) (фамилия, имя, отчество)
__________________________________ __________________________________
(должность)
_____________ ____________________ _____________ ____________________
(подпись) (расшифровка) (подпись) (расшифровка)
М.П.
--------------------------------
<*> Указывается перечень документов, подтверждающих расходование
денежных средств.