12. Для предоставления компенсации гражданин, указанный в пункте 3 настоящего Порядка (далее - заявитель), не позднее шести месяцев со дня получения специализированной медицинской помощи в онкологическом центре представляет в государственное учреждение следующие документы:
1) заявление о предоставлении компенсации по форме согласно приложению N 2 к настоящему Порядку (далее - заявление о предоставлении компенсации);
2) перевозочные документы, в которых указаны суммы произведенных расходов.
Перевозочные документы представляются заявителем в виде подлинников на бумажном носителе либо в виде электронных перевозочных документов (электронных проездных документов) и посадочных талонов (посадочных купонов, контрольных купонов) на бумажном носителе. В случае утери посадочных талонов (посадочных купонов, контрольных купонов) заявитель представляет справку перевозчика, содержащую информацию о перевозке (время и место убытия, время и место прибытия) и лице, воспользовавшемся услугами по перевозке (фамилия, имя и отчество (при наличии). Расходы на получение указанной справки компенсации не подлежат.
Перевозочные документы должны содержать сведения, позволяющие идентифицировать лицо, на которое они оформлены, в случае перевозки воздушным транспортом, а также в случаях, когда включение таких сведений в перевозочные документы предусмотрено нормативными правовыми актами Российской Федерации или перевозчиками;
3) в случае если заявитель выезжал к месту нахождения онкологического центра или возвращался обратно с использованием личного автомобильного транспорта, к заявлению о предоставлении компенсации прилагаются:
а) документы на транспортное средство (представляется один из следующих документов) - копия паспорта транспортного средства, свидетельства о регистрации транспортного средства, доверенности на право управления транспортным средством, договора аренды транспортного средства или договора безвозмездного пользования транспортным средством. В данных документах должны быть указаны модель и марка транспортного средства;
б) документы, подтверждающие расходы на приобретение топлива, - отпечатанные контрольно-кассовой техникой кассовые чеки автозаправочных станций;
в) документы об оплате проезда по платным автомобильным дорогам (платным участкам автомобильных дорог) - отпечатанные контрольно-кассовой техникой кассовые чеки владельцев автомобильных дорог (их агентов, концессионеров);
4) копия судебного акта об определении места жительства гражданина, указанного в пункте 3 настоящего Порядка, либо об установлении факта проживания такого гражданина в определенном жилом помещении, если место жительства его определено или установлено указанными актами;
5) направление Архангельской областной детской клинической больницы на получение несовершеннолетним ребенком из числа лиц, указанных в подпункте 1 пункта 3 настоящего Порядка, специализированной медицинской помощи в онкологическом центре по форме N 057/у-04 "Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию", утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 года N 255;
6) копия договора о приемной семье (при наличии) в случае обращения приемного родителя, указанного в подпункте 2 пункта 3 настоящего Порядка;
7) документ, выданный онкологическим центром, подтверждающий получение несовершеннолетним ребенком, указанным в подпункте 1 пункта 3 настоящего Порядка, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
(пп. 7 введен постановлением Правительства Архангельской области от 29.02.2024 N 154-пп)