Действующий

О государственной программе Архангельской области "Социальная поддержка граждан в Архангельской области" (с изменениями на 27 сентября 2024 года)



Приложение N 2
к Порядку выплаты ежемесячной доплаты
к пенсии инвалидам боевых действий
в Афганистане и на Северном Кавказе,
а также гражданам, ставшим инвалидами
вследствие ранения, контузии, увечья или
заболевания, полученных в связи с участием
в специальной военной операции, проводимой на
территориях Донецкой Народной Республики,
Луганской Народной Республики, Запорожской
области, Херсонской области и Украины

(введена постановлением Правительства
Архангельской области от 25.04.2024 N 320-пп)

                                              Руководителю государственного
                                 казенного учреждения Архангельской области
                                             "Архангельский областной центр
                                               социальной защиты населения"


ЗАЯВЛЕНИЕ об изменении порядка получения ежемесячной доплаты к пенсии


    Прошу   изменить   порядок  получения  ежемесячной  доплаты  к  пенсии,

социальной поддержке инвалидов в Архангельской области".


                           Сведения о заявителе


 Фамилия

                                 __________________________________________

 Имя

                                 __________________________________________

 Отчество (при наличии)

                                 __________________________________________

 СНИЛС

                                 __________________________________________

 Сведения о документе,

 удостоверяющем личность (вид,

 дата выдачи, реквизиты)

                                 __________________________________________

 Адрес места жительства (места

 пребывания)

                                 __________________________________________

 Контактные данные (номер

 телефона, адрес электронной

 почты)

                                 __________________________________________


    Прошу осуществлять выплату ежемесячной доплаты к пенсии через:


┌══‰

│  │ кредитную организацию:

└══…