АКТ ОБСЛЕДОВАНИЯ ЖИЛИЩНЫХ УСЛОВИЙ ГРАЖДАНИНА
"___" ___________ 200 ___ г.
Комиссия в составе:
N п/п | Фамилия, инициалы | Должность | Наименование организации - ме- ста работы члена комиссии |
в присутствии ____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (полностью) гражданина
_________________________________________________________________,
или дееспособного совершеннолетнего члена семьи, указанного в
пункте 5 настоящего Акта)
проживающего по адресу: __________________________________________
(наименование населенного пункта с
указанием муниципального района, улицы,
номеров дома, корпуса, квартиры)
_________________________________________________________________.
В результате обследования установлено:
1. Жилое помещение - __________________ из ___________________
(вид жилого (количество
помещения согласно прописью)
ст. 16 ЖК РФ)
____________________________ жилых комнат расположено на ___ этаже
(тип комнат - изолированные,
смежные, проходные)
в ___-этажном _________________________ доме _____________________
(вид стенового материала) (принадлежащем
(находящимся на балансе)
Комнаты __________________, __________________________________