ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРИНЯТИИ НА УЧЕТ В КАЧЕСТВЕ НУЖДАЮЩЕГОСЯ В ЖИЛОМ ПОМЕЩЕНИИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМОМ ПО ДОГОВОРУ СОЦИАЛЬНОГО НАЙМА
Прошу принять меня (мою семью из _____ человек, в том числе:
N п/п | Фамилия, имя, отчество (полностью) заявителя и его членов семьи | Дата рождения (число, месяц, год) | Родственные отношения с заявителем | Примечание |
проживающих совместно со мной и ведущих общее хозяйство), на учет
в качестве нуждающего(ей)ся в жилом помещении, предоставляемом по
договору социального найма, по категории ________________________
(наименование категории)
Я (мы) предупрежден(ы) о последствиях, предусмотренных пунктом 5 части 1 статьи 56 Жилищного кодекса Российской Федерации, при выявлении указанных мною (нами) сведений, не соответствующих действительности, а также об ответственности, предусмотренной статьей 327 Уголовного кодекса Российской Федерации, за подделку официальных документов, приложенных к заявлению.
Приложение: ____ документов (копий документов), необходимых для рассмотрения заявления, на _____ листах.
Подписи
заявителя и всех совершеннолетних
членов его семьи
_________________ _________________
(Ф.И.О.)
_________________ _________________
Место для оттиска штампа (Ф.И.О.)
о дате и времени принятия _________________ _________________
заявления со всеми (Ф.И.О.)
необходимыми документами _________________ _________________
(Ф.И.О.)
_________________ _________________
(Ф.И.О.)
"___" _________ 200 ___ г.
Председатель комитета
жилищно-коммунального хозяйства
Краснодарского края
Ю.Н.ГОЛУБЕВ