Прошу выдать мне, ____________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
дата рождения ____________ года, место рождения __________________
(страна, республика
__________________________________________________________________
(край, область), город, район, населенный пункт)
документ, удостоверяющий личность - _______________, серия ______,
(вид документа)
номер _____________, выдан _______________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
" __ " ______ г., страховой номер индивидуального лицевого счета в
системе обязательного пенсионного страхования, __________________,
ИНН __________________, зарегистрирован (а) по месту жительства по
(при наличии)
адресу: __________________________________________________________
(полный адрес регистрации по месту жительства)
социальную выплату на приобретение жилого помещения в собственность в целях реализации мер социальной поддержки по обеспечению жильем граждан отдельных категорий, предусмотренных Федеральным законом "О ветеранах" и Федеральным законом "О социальной поддержке инвалидов в Российской Федерации".
Члены семьи, имеющие право на получение мер социальной поддержки по обеспечению жильем совместно со мной (указываются сведения о членах семьи, имеющей ребенка-инвалида, определяемых в соответствии со статьями 31 и 69 Жилищного кодекса РФ):
1. _______________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения)
паспорт (свидетельство о рождении): серия _____ N ______, выданный
___________________________________________" ___ " ____________ г.
проживает по адресу ______________________________________________
родственные отношения ____________________________________________
2. _______________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения)
паспорт (свидетельство о рождении): серия _____ N ______, выданный
___________________________________________" ___ " ____________ г.