Ф.И.О. получателя | |
Район | |
получателя субсидий | |
личность (когда, кем выдан) | |
ИНН/КПП получателя субсидий | |
ОКПО | |
Банковские реквизиты | |
Лицевой счет | |
Корреспондентский счет | |
Наименование банка | |
БИК |
продукции | Количество | рублях | гр. 3 | ||
1 | 2 | 3 | 4 | ||
Итого |
Перечень документов, предъявленных на получение субсидии:
1. Документ, удостоверяющий личность _________________________
2. Документ, удостоверяющий право на землю ___________________
3. Документ, подтверждающий сдачу продукции __________________
4. Другие документы __________________________________________
Подлинность предъявленных документов подтверждаю, копии
прилагаемых документов верны
Получатель субсидий _______________ ____________ Ф.И.О.
(подпись)
"___" _______ 2005 г.
Руководитель организации,
принявшей продукцию _______________ ____________ Ф.И.О.
(подпись)
Гл. бухгалтер _______________ ____________ Ф.И.О.
(подпись)
М.П. "___" ______ 2005 г.
Правильность расчета подтверждаю, документы приняты:
Начальник Управления сельского
хозяйства исполнительного
органа местного
самоуправления _______________ ____________ Ф.И.О.
(подпись)