В комитет Ставропольского края
по пищевой и перерабатывающей
промышленности, торговле и
лицензированию
ЗАЯВЛЕНИЕ о выдаче лицензии
Регистрационный N _______________ от "__" _____________ 201__ г.
Заявитель _____________________________________________________________
организационно-правовая форма, полное и сокращенное
наименование, Ф.И.О. руководителя
Место нахождения ______________________________________________________
место государственной регистрации
Наименование банка и номер расчетного счета ___________________________
Адрес электронной почты _______________________________________________
Прошу выдать лицензию на розничную продажу алкогольной продукции сроком
на _______________________________________________________________________.
Место(а) осуществления деятельности:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Подпись заявителя: ____________________________________(__________________)
Разборчиво Ф.И.О. Подпись
М.П.
Заявление принял: _____________________________________(__________________)
Разборчиво Ф.И.О. Подпись
Мне, _____________________________, представителю _____________________
Ф.И.О. руководителя (представителя)
______________________________________ разъяснено что:
сокращенное наименование
1. Согласно подпункту 4 пункта 1 статьи 333.40 Налогового кодекса
Российской Федерации государственная пошлина подлежит возврату в случае
отказа лиц, уплативших государственную пошлину, от совершения юридически
значимого действия до обращения в уполномоченный орган, совершающий данное