I. Общая информация о субъекте малого
или среднего предпринимательства
- получателе поддержки
_________________________________________ ____________________________
(полное наименование субъекта малого (дата оказания поддержки)
или среднего предпринимательства)
_________________________________________ ____________________________
(ИНН получателя поддержки) (отчетный год)
_________________________________________ ____________________________
(система налогообложения получателя (сумма оказанной поддержки,
поддержки) тыс. руб.)
_________________________________________ ____________________________
(субъект Российской Федерации, (основной вид деятельности
в котором оказана поддержка) по ОКВЭД)
II. Вид оказываемой поддержки:
N | Федеральный орган исполнительной власти, реализующий программу поддержки/госкорпорация | Мероприятия, реализуемые в рамках программ | |||||||||||
1. | Минэкономразвития России | Гранты на создание малой инновационной компании | Субсидия | Грант начинающему малому предприятию | Микрофинансовый | Поручительство | Лизинг | Поддержка экспортно-ориентированных субъектов МСП | Субсидия на повышение энергоэффективности | Размещение в Бизнес-инкубаторе или Технопарке <*>, кв. м | |||
2. | Мннэдравсоцразвития России | Выплата безработным гражданам, открывающим собственное дело <**> (58,8 тыс. руб.) | |||||||||||
3. | Мннсельхоз России | Субсидии гражданам ведущим личное подсобное хозяйство по кредитным договорам, заключенным: | Субсидии КФХ и ИН по кредитным договорам, заключенным: | Субсидии с/х потребительским кооперативам по кредитным договорам заключенным: | Субсидии на поддержку отдельных отраслей сельского хозяйства | ||||||||
на срок до 2-х лет | на срок до 5 лет (приобретение с/х техники и т.п.) | на срок до 5 лет (туризм) | на срок до 5 лет (на приобретение машин, и других уст-в, утвержденных Минсельхозом России) | на срок до 2 лет | на срок до 5 лет | на срок до 8 лет | на срок до 2 лет | на срок до 5 лет | на срок до 8 лет | ||||
4. | Минобрнауки России | Программа | Программа "УМНИК" | Программа | Программа | Программа | Программа | НИОКР по приоритетным направлениям развития науки и техники, направленных на реализацию антикризисной программы Пр-ва РФ | НИОКР по практическому применению разработок, выполняемых в научно образовательных центрах | Выполнение НИОКР |
5. | ГК Внешэкономбанк (через ОАО "МСП Банк") | Цели оказания поддержки / виды поддержки | Кредит банка | Микрозайм | Имущество в лизинг | Факторинговые услуги | Иное | |||
Модернизация производства и обновление основных средств | ||||||||||
Реализация инновационных проектов | ||||||||||
Реализация энергоэффективных проектов | ||||||||||
Иное |
________________
<*> указывается площадь помещений, предоставленных в аренду
<**> Вопрос об источниках и объемах финансирования данного мероприятия в 2012 году в настоящее время обсуждается
III. Основные финансово-экономические показатели субъекта малого и среднего предпринимателя получателя поддержки:
N | Наименование показателя | Ед. измер. | на 1 января ________ года | на 1 января _________ года | на 1 января ________ года | на 1 января ________ года |
1. | Выручка от реализации товаров (работ, услуг) без учета НДС | тыс. руб. | ||||
2. | Отгружено товаров собственного производства (выполнено работ и услуг собственными силами) | тыс. руб. | ||||
3. | География поставок (кол-во субъектов РФ в которые осуществляются поставки товаров, работ, услуг) | ед. | ||||
4. | Номенклатура производимой продукции (работ, услуг) | ед. | ||||
5. | Среднесписочная численность работников (без внешних совместителей) | чел. | ||||
6. | Среднемесячная начисленная заработная плата работников | тыс. руб. | ||||
7. | Объем налогов, сборов, страховых взносов, уплаченных в бюджетную систему Российской Федерации (без учета налога на добавленную стоимость и акцизов) | тыс. руб. | ||||
8. | Инвестиции в основной капитал, всего: | тыс. руб. | ||||
9. | привлеченные заемные (кредитные) средства | тыс. руб. | ||||
9.1. | из них: привлечено в рамках программ государственной поддержки | тыс. руб. |
IV. Дополнительные финансово-экономические показатели субъекта малого и среднего предпринимателя получателя поддержки:
N | Наименование показателя | Ед. измер. | на 1 января ____ года | на 1 января _______ года | на 1 января ______ года | на 1 января _____ года |
Заполняется субъектами малого и среднего предпринимательства занимающимися экспортом | ||||||
1. | Объем экспорта, в том числе отгружено товаров собственного производства (выполнено работ и услуг собственными силами) за пределы Российской Федерации | тыс. руб. | ||||
1.1. | Доля объема экспорта в общем объеме отгруженной продукции | % | ||||
2. | Количество стран, в которые экспортируются товары (работы, услуги) | ед. | ||||
Заполняется субъектами малого и среднего предпринимательства, занимающимися инновациями | ||||||
1. | Отгружено инновационных товаров собственного производств (выполнено инновационных работ и услуг собственными силами) | тыс. руб. | ||||
1.1. | Доля экспортной инновационной продукции в общем объеме отгруженной инновационной продукции | % | ||||
2. | Число вновь полученных патентов на изобретение, на полезную модель, на промышленный образец, использованных в отгруженных инновационных товарах собственного производства, всего: | ед. | ||||
2.1. | в том числе: на изобретение | ед. | ||||
2.2. | в том числе: на полезные модели | ед. | ||||
2.3. | в том числе: на промышленные образцы | ед. | ||||
Заполняется субъектами малого и среднего предпринимательства, получившим поддержку по программе энергоэффективности | ||||||
1. | Оценка экономии энергетических ресурсов | тыс. руб. |
Руководитель организации /__________________/________________________ /
(Должность) (Подпись) (Расшифровка подписи)
индивидуальный предприниматель
М.П.