УПРАВЛЕНИЕ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ -
ГОСУДАРСТВЕННАЯ ЖИЛИЩНАЯ ИНСПЕКЦИЯ
Мира ул., 337 г. Ставрополь, Ставропольский край,
3550035 тел. 8(8652) 94-22-13, факс 8(8652)94-13-75
ПРЕДПИСАНИЕ N __________
"__" _____________________ 20__ г. ____________________________________
(место составления)
Адрес объекта инспектирования Населенный пункт ____________________________
район ____________________________________, ул. ___________________________
__________ _______________ ______________________________________________
(N дома) (N корпуса) (N квартиры)
Собственник _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование, адрес, N телефона)
Лицо, ответственное за содержание дома ____________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование, адрес, N телефона)
Выдано _________________________________________ Категория нарушителя:
(полностью Ф.И.О. физического лица) -----¬
Собственник помещения ¦ ¦
или его части +----+
Наниматель ¦ ¦
+----+
Арендатор ¦ ¦
+----+
Прочие ¦ ¦
L-----
Категория жилищного фонда _________________________________________________