Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МИНИСТЕРСТВОМ СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО ПРИЕМУ ЭКЗАМЕНОВ НА ПРАВО УПРАВЛЕНИЯ САМОХОДНЫМИ МАШИНАМИ И ВЫДАЧЕ УДОСТОВЕРЕНИЙ ТРАКТОРИСТА-МАШИНИСТА (ТРАКТОРИСТА)

Приложение 11

к административному регламенту

предоставления министерством сельского хозяйства

Ставропольского края государственной

услуги по приему экзаменов

на право управления самоходными

машинами и выдаче

удостоверений тракториста-машиниста

(тракториста)

{Изменение:

Приказ министерства сельского хозяйства Ставропольского края от 30 мая 2011 г. N 159, НГР: ru26000201100427}

ФОРМА


ПРОТОКОЛ

приема экзаменов на право управления самоходными машинами

от "__" ___________________ 20__ г. N _______

Отдел Гостехнадзора - государственная инспекция по надзору

за техническим состоянием самоходных машин и других видов

техники в Ставропольском крае министерства

сельского хозяйства Ставропольского края

Экзаменатор _______________________________________________________________

(должность, фамилия, и.о.)

N п/п

Фамилия, имя, отчество экзаменуемого

Число, месяц, год рождения

Категория СМ

Образовательное учреждение

Результаты экзаменов

теоретический

практический

по эксплуатации

по безопасной эксплуатации

по ПДД

первично или повторно

сдал, не  сдал

первично или повторно

сдал, не  сдал

первично или повторно

сдал, не  сдал

первично или повторно

сдал, не  сдал

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13



Государственный инженер-

инспектор Гостехнадзора _____________________ __________________________

(подпись) (расшифровка подписи)