Форма
Министерство экономического
развития Российской Федерации
ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 1,3,
Москва, ГСП, А-47, 125993
от _____________________________
(фамилия, имя, отчество)
________________________________
(дата рождения претендента)
адрес: _________________________
(адрес регистрации указывается
с почтовым индексом)
паспорт серии ________ N _______
выдан __________________________
(дата выдачи и наименование
органа, выдавшего документ)
(при наличии: тел.: ___________,
эл. адрес: ____________________)
ЗАЯВЛЕНИЕ
В связи с тем, что ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________ прошу пересмотреть результат квалификационного экзамена
__________________________________________________________ в соответствии с
(дата проведения квалификационного экзамена)
пунктом 48 Приказа экономического развития Российской Федерации от 22
января 2010 г. N 23 "Об утверждении Положения о составе, порядке работы
квалификационной комиссии для проведения аттестации на соответствие
квалификационным требованиям, предъявляемым к кадастровым инженерам,
порядке проведения квалификационного экзамена на соответствие
квалификационным требованиям, предъявляемым к кадастровым инженерам, о
перечне документов, представляемых одновременно с заявлением о получении
квалификационного аттестата кадастрового инженера".
______________ ___________________ ________________________________________
(дата) (подпись) (расшифровка подписи)