Расписка о приеме документов от
_______________________________________
ф.и.о. заявителя
для постановки на учет на выдачу путевки, направления для __________________________________________________________________
ф.и.о. ребенка
Документы _________________________________________________
перечислить
__________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
приняты специалистом _____________________________________________
подпись, ф.и.о.
Назначено проведение обследования материально-бытовых условий проживания ребенка на ___________________.
указать дату
"______"__________________20___г.