(введено постановлением Правительства Ставропольского края от 17.04.2019 N 167-п; в ред. постановлений Правительства Ставропольского края от 16.02.2021 N 54-п, от 10.01.2023 N 14-п)
Председателю комиссии по рассмотрению
вопросов, связанных с установлением
и выплатой ежемесячной доплаты
к страховой пенсии, назначением
и выплатой пенсии за выслугу лет
отдельным категориям граждан
в соответствии с законодательством
Ставропольского края
_______________________________________
(инициалы, фамилия)
_______________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
заявителя)
______________________________________,
проживающего(ей) по адресу: ___________
______________________________________,
______________________________________
(номер телефона)
_______________________________________
(адрес электронной почты) (при наличии)
заявление
В соответствии с пунктами 13.1, 13.2 Положения о порядке назначения и выплаты пенсии за выслугу лет депутатам, членам выборного органа местного самоуправления, выборным должностным лицам местного самоуправления, осуществляющим свои полномочия на постоянной основе, муниципальным служащим муниципальной службы в Ставропольском крае, утвержденного постановлением Правительства Ставропольского края от 19 мая 2010 г. N 155-п, и пунктом 15 приложения 1 к указанному Положению прошу включить в стаж исполнения полномочий на выборных муниципальных должностях и (или) стаж муниципальной службы, дающий право на пенсию за выслугу лет, следующие периода моей работы (службы):
__________________________________________________________
(период работы (службы)
___________________________________________________________________________
наименование должности, организации, предприятия)
К заявлению прилагаю следующие документы:
1) копия паспорта;
2) копия трудовой книжки и (или) сведения о трудовой деятельности после 01 января 2020 года, оформленные в соответствии со статьей 66_1 Трудового кодекса Российской Федерации,
___________________________________ (иные документы (их копии),
___________________________________________________________________________
подтверждающие стаж службы (работы), включаемый (засчитываемый) в стаж
___________________________________________________________________________
исполнения полномочий на выборных муниципальных должностях и (или) стаж
__________________________________________________________________________;
муниципальной службы)
3) копия должностного регламента (должностной инструкции) по замещаемой
выборной муниципальной должности или должности муниципальной службы.
"___" _____________ 20__ г. ______________________
(подпись заявителя)