РАЗРЕШЕНИЕ НА ПРОВЕДЕНИЕ РЕГИОНАЛЬНОЙ ЛОТЕРЕИ
"__" __________ 20__ г. N ________
Государственный регистрационный номер региональной лотереи
________________________________________________________________________
(указывается номер)
Наименование и вид региональной лотереи
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Разрешение выдано
________________________________________________________________________
(организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица)
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
(местонахождение юридического лица)
________________________________________________________________________
(почтовый адрес юридического лица)
ОГРН ___________________________ ИНН __________________________________
Территория проведения региональной лотереи: Ставропольский край
Срок проведения лотереи с ____________________ по _______________
Основание для выдачи разрешения на проведение региональной лотереи:
Приказ N _____________ от ________________
___________________ _______________
Председатель комитета (подпись) (ф.и.о.)
М.П.