к Административному регламенту
департамента дорожного хозяйства и транспорта
администрации Магаданской области
Форма журнала регистрации Специальных разрешений на движение по автомобильным дорогам общего пользования регионального и межмуниципального значения Магаданской области транспортного средства, осуществляющего перевозки тяжеловесных и (или) крупногабаритных грузов
N П/П | Дата получения заявления и выдачи разрешения | Ф.И.О., Наименование перевозчика адрес, телефон | Маршрут перевозки | Категория груза, вид перевозки | Марка и регистрационный номер тягача | Срок действия разрешения | Номер разрешения, дата | Субъекты согласования маршрута | Размер вреда (ущерба) (для тяжеловесных грузов), руб. | Дата и N платежного поручения, квитанции | Дата выдачи разрешения | Подпись лица, выдавшего разрешение | Дата получения и подпись лица, получившего разрешение |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |