Недействующий

Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги отделом записи актов гражданского состояния (ЗАГС) администрации Магаданской области "Выдача документов из архива отдела записи актов гражданского состояния (ЗАГС) администрации Магаданской области"

Приложение N 12

Форма N 18

В отдел ЗАГСа

от

проживающего(ей) по адресу

документ, удостоверяющий личность

серия

N

выдан

\"

\"

г.

ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу выдать повторное свидетельство о рождении


фамилия, имя, отчество

Дата рождения \"

\"

г.

Место рождения

Родители:

отец

мать

Место государственной регистрации

Дата государственной регистрации \"

\"

г., а/з N

Документ необходим

\"

\"

г.