Форма N 34
СПРАВКА О СМЕРТИ N |
В архиве
наименование органа ЗАГСа
имеется запись акта о смерти
фамилия, имя, отчество
N | от \" | \" | г. |
Дата смерти \" | \" | г., |
Место смерти
Иные сведения*
Дата выдачи \" | \" | г. |
М.П.
Руководитель органа записи актов гражданского состояния | |
* Справка может дополняться иными сведениями, содержащимися в записи акта о смерти.