Форма N 28
СПРАВКА О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА N |
В архиве
наименование органа ЗАГСа
имеется запись акта о заключении брака
фамилия, имя, отчество
и
фамилия, имя, отчество
N | от \" | \" | г. |
После заключения брака присвоены фамилии:
мужу
жене
Вышеуказанный брак расторгнут.
Дата выдачи \" | \" | г. |
М.П.
Руководитель органа записи актов гражданского состояния | |