к Административному регламенту
Утверждено приказом
Минсельхозпрода России от 29.11.1999 N 807
от \" | \" | 20 | г. | N |
(наименование органа гостехнадзора)
Экзаменатор
(должность, фамилия, и.о.)
N п/п | Фа-ми-лия, имя, от-чес-тво эк-за-ме-нуе-мо-го | Чис-ло, ме-сяц, год рож-де-ния | Ка-те-го-рия СМ | Об-ра-зо-ва-тель-ное уч-реж-де-ние | Ре-зуль-та-ты эк-за-ме-нов | |||||||||||||||||||||||||||
Теоретический | Прак-ти-чес-кий | |||||||||||||||||||||||||||||||
По экс-плу-ата-ции | По бе-зо-пас-ной экс-плу-ата-ции | По ПДД | ||||||||||||||||||||||||||||||
Пер-вич-но или пов-тор-но | Сдал, не сдал | Пер-вич-но или пов-тор-но | Сдал, не сдал | Пер-вич-но или пов-тор-но | Сдал, не сдал | Пер-вич-но или пов-тор-но | Сдал, не сдал | |||||||||||||||||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 1 3 | ||||||||||||||||||||
Экзаменатор | |||