В связи с рождением (усыновлением) (нужное подчеркнуть) прошу предоставить дополнительную социальную выплату для погашения части расходов, связанных с приобретением жилого помещения (созданием объекта индивидуального жилищного строительства) (нужное подчеркнуть).
Ф.И.О. ребенка (полностью) __________________________________
Дата рождения (усыновления) ребенка: "_____" ________________ г.
Дополнительная социальная выплата будет использована на цели ________________________________________________________________
________________________________________________________________.
С условиями Порядка предоставления молодой семье - участнице подпрограммы "Обеспечение жильём молодых семей" на 2011-2015 годы" областной целевой программы "Жилище" на 2011-2015 годы" дополнительной социальной выплаты при рождении (усыновлении) каждого ребёнка, утвержденного постановлением администрации Магаданской области от "____" _______________ г. N ____, ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнять.
К заявлению прилагаются следующие документы:
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
_____________________ ________________ ____________________
(Ф.И.О.) (подпись) (дата)