от "___"_____________20__ г. N ____
Государственнымй учреждением Магаданской области "Администрация Особой экономической зоны" на основании приказа от "____"________________20___ г. N _______ проведена плановая (внеплановая) документарная (выездная) проверка
___________________________________________________________________,
(полное наименование лицензиата)
осуществляющего _____________________________________________________________
(указать лицензируемый вид деятельности в соответствии с ч.1. ст. 12 Федерального закона от 04.05.2011 г.
N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", с указанием выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих |
на основании лицензии серии _______ N _____________ от "____" _________ ________г.
Место нахождения лицензиата: __________________________________________________
__________________________________________________________________
Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: _____________________
__________________________________________________________________
В результате проведенного мероприятия по лицензионному контролю выявлены следующие нарушения лицензионных требований и условий (со ссылкой на конкретные нормы права): __________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________
В соответствии с Федеральным законом от 04.05.2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", Федеральным законом от 26.12.2008 г. N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля", и на основании Акта проверки от "____"__________ _____г. N __________, обязываю устранить выявленные нарушения лицензионных требований и условий и выполнить следующие мероприятия: ________________________________________________________
__________________________________________________________
(указать обязательные мероприятия для устранения нарушений лицензионных требований)
Об исполнении настоящего предписания сообщить в письменной форме и представить копии документов, подтверждающих исполнение настоящего предписания, в ГУ Магаданской области "Администрация Особой экономической зоны" в срок до "____" _____________ 20__ г. по адресу: г. Магадан, ул. Пролетарская, д. 14.
Руководитель администрации
Особой экономической зоны _____________ ______________________
подпись Ф.И.О.
М.П.
Копию предписания получил: ________________________ ___________ ____________________
наименование должности подпись инициалы, фамилия