ОБРАЗЕЦ БЛАНКА ЗАПИСИ АКТА О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА
Наименование ЗАПИСЬ АКТА О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА N _______
органа записи актов от "__" ___________________ ____ года
гражданского состояния (первый, второй экземпляры)
---------------------------------------------------------------------------¬
¦ СВЕДЕНИЯ О ЗАКЛЮЧИВШИХ БРАК ¦
+-------------------------------------T------------------------------------+
¦ ОН ¦ ОНА ¦
+-------------------------------------+------------------------------------+
¦1. Фамилия до заключения брака ¦ ¦
+-------------------------------------+------------------------------------+
¦2. Фамилия после заключения брака ¦ ¦
+-------------------------------------+------------------------------------+
¦3. Имя ¦ ¦
+-------------------------------------+------------------------------------+
¦4. Отчество ¦ ¦
+-------------------------------------+------------------------------------+
¦5. Дата рождения "__" ______ ___ года¦ "__" ________ ____ года ¦
¦ Возраст Исполнилось _____лет¦ Исполнилось ________лет ¦
+-------------------------------------+------------------------------------+
¦6. Место рождения ¦ ¦
+-------------------------------------+------------------------------------+
¦7. Гражданство ¦ ¦
+-------------------------------------+------------------------------------+
¦8. Национальность ¦ ¦
¦ (графа заполняется по ¦ ¦
¦ желанию лиц, заключивших брак) ¦ ¦
+-------------------------------------+------------------------------------+