(должность, подпись, фамилия государственного инженера-инспектора гостехнадзора)
“ | ” | 20 | г. | |||
ЗАЯВИТЕЛЮ ВЫДАНО:
Удостоверение тракториста-машиниста (тракториста)
Серия | номер | категории |
Временное разрешение
Серия | номер |
Указанные документы получил(а) “ | ” | 20 | г. | ||||
(подпись) |