В системе обязательного медицинского страхования работают 3 самостоятельных лечебно-профилактических учреждения: 1 стационар, 2 амбулаторно-поликлинических учреждения.
С целью оптимизации расходов на оказание медицинской помощи в Ненецком автономном округе проводится поэтапное приведение нормативов объемов медицинской помощи к федеральному уровню: ежегодно планируется уменьшение объемов по стационарной помощи и увеличение объемов по амбулаторно-поликлинической и стационарзамещающей помощи. По амбулаторно-поликлинической помощи плановый норматив превышает федеральный норматив.
В Программе предусмотрено поэтапное внедрение федеральных стандартов медицинской помощи в 2011 - 2012 годах с учетом их приоритетности и возможностей применения в Ненецком автономном округе. Основным направлением внедрения стандартов медицинской помощи является обеспечение пациентов лекарственными средствами и медицинскими изделиями.
В рамках Программы внедрение стандартов медицинской помощи осуществляется в ГБУЗ НАО "Ненецкая окружная больница", в учреждении, входящем в систему обязательного медицинского страхования. При этом охвачены будут все врачи, оказывающие помощь при экстренных заболеваниях и состояниях. Плановая онкологическая помощь жителям Ненецкого автономного округа оказывается в ГБУЗ АО "Архангельской областной клинический онкологический диспансер". Указанный вид помощи при расчете необходимого для их внедрения объема финансирования не учитывалась. С 2010 года ГБУЗ АО "Архангельской областной клинический онкологический диспансер" работает в системе обязательного медицинского страхования, расчет тарифа оказания специализированной медицинской помощи осуществляется с учетом потребности Архангельской области.
В остальных стационарных учреждениях региона (7 сельских участковых больниц) внедрение стандартов осуществляется без учета объемов финансирования, т.к. средства на выполнение вышеуказанных стандартов предусмотрены в сметах расходов по лечебно - профилактическим учреждениям Заполярного района. Данные учреждения не входят в систему обязательного медицинского страхования. Для расчета стоимости стандарта применялась Методика внедрения стандартов медицинской помощи, разработанная Минздравсоцразвития России. Для определения перечня стандартов регионом выбраны наиболее приоритетные классы заболеваний по МКБ-10, входящие в систему обязательного медицинского страхования, которые максимально влияют на формирование показателя смертности населения и госпитальную (внутрибольничную) летальность. Это пять классов заболеваний, такие как болезни системы кровообращения, травмы, новообразования, болезни органов пищеварения, болезни органов дыхания.
Исходя из структуры умерших в регионе была рассчитана доля финансирования для внедрения стандартов медицинской помощи по каждому классу заболеваний. В результате выбраны наиболее приоритетные заболевания в классе МКБ-10. На основании данных формы федерального статистического наблюдения N 14 "Сведения о деятельности стационара" были определены нозологии, лидирующие в структуре госпитализации по экстренным показаниям, а также дающие максимальный процент летальности внутри лечебного учреждения по указанному классу заболеваний (доля умерших по заболеванию среди всех умерших в указанном классе). Среди болезней системы кровообращения указанными заболеваниями были определены острые ишемические болезни сердца, такие как острый и подострый инфаркт миокарда, острые церебральные болезни (инсульты). Среди травм - внутричерепная травма, перелом черепа и лицевых костей. Для болезней органов дыхания – пневмонии, которые в структуре умерших от болезней органов дыхания составляют более 70%. Среди болезней органов пищеварения - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.