(введено приказом Управления образования и молодежной политики НАО от 08.11.2013 N 346)
Образец заключения о возможности граждан быть усыновителями, опекунами (попечителями) или приемными родителями
Заключение органа опеки и попечительства о возможности
гр. _______________ быть приемным родителем,
усыновителем, опекуном
Ф.И.О. (полностью): ___________________, __________________________
года рождения, паспорт _______________________ выдан __________________
Адрес (место жительства, индекс): _________________________________________
Характеристика семьи (состав, длительность брака (при наличии
повторного брака указать наличие детей от предыдущего брака), опыт общения
с детьми, взаимоотношения между членами семьи, наличие близких
родственников и их отношение к усыновлению (удочерению),
характерологические особенности кандидатов в усыновители); при усыновлении
(удочерении) ребенка одним из супругов указать наличие согласия второго
супруга на усыновление (удочерение):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Образование и профессиональная деятельность: __________________________
Характеристика состояния здоровья (общее состояние здоровья,
отсутствие заболеваний, препятствующих усыновлению (удочерению):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Материальное положение (имущество, размер заработной платы, иные виды
доходов, соотношение размера дохода с прожиточным минимумом, установленным
в регионе): _______________________________________________________________
Мотивы для приема ребенка на воспитание в семью:
___________________________________________________________________________
Пожелания граждан по кандидатуре ребенка (пол, возраст, особенности
характера, внешности, согласие кандидатов в усыновители на усыновление
(удочерение) ребенка, имеющего отклонения в развитии):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Заключение о возможности / невозможности граждан (Ф.И.О.
заявителя(ей)быть кандидатом(ами) в усыновители (опекуны, приемные
родители):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Начальник Управления образования
и молодежной политики
Ненецкого автономного округа Р.Ф.Галушина