(в ред. приказа Госинспекции стройнадзора и жилконтроля НАО от 12.12.2013 N 56)
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
НЕНЕЦКИЙ АВТОНОМНЫЙ ОКРУГ
Государственная инспекция строительного и жилищного надзора
Ненецкого автономного округа
166000, г. Нарьян-Мар, ул. Ленина, дом 23а, офис 103
ОГРН 1088383000023 ИНН 2983006747 КПП 298301001
Тел. 8(81853) 46216; факс 8(81853) 46298; 8(81853) 48473
E-mail: gsn@adm-nao.ru
________________________________________________________
(наименование органа государственного контроля (надзора)
или органа муниципального контроля)
Утверждено
приказом (распоряжением)
Номер дела __________ N __________
от "__" __________ ____г.
Экземпляр N ___
РЕШЕНИЕ ОБ ОТКАЗЕ В ВЫДАЧЕ ЗАКЛЮЧЕНИЯ О СООТВЕТСТВИИ ПОСТРОЕННОГО, РЕКОНСТРУИРОВАННОГО ОБЪЕКТА КАПИТАЛЬНОГО СТРОИТЕЛЬСТВА ТРЕБОВАНИЯМ ТЕХНИЧЕСКИХ РЕГЛАМЕНТОВ И ПРОЕКТНОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ, В ТОМ ЧИСЛЕ ТРЕБОВАНИЯМ ЭНЕРГЕТИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ И ТРЕБОВАНИЯМ ОСНАЩЕННОСТИ ОБЪЕКТА КАПИТАЛЬНОГО СТРОИТЕЛЬСТВА ПРИБОРАМИ УЧЕТА ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ЭНЕРГЕТИЧЕСКИХ РЕСУРСОВ
________________________ "__" __________ 20__ г.
(место составления акта) (дата составления акта)
Настоящее Решение выдано ______________________________________________
(наименование,
___________________________________________________________________________
номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН,
___________________________________________________________________________
почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц;
___________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество, паспортные данные,
___________________________________________________________________________
место проживания, телефон/факс - для физических лиц)
об отказе в выдаче Заключения о соответствии требованиям технических
регламентов (норм и правил), иных нормативных правовых актов и проектной
документации объекта капитального строительства ___________________________
___________________________________________________________________________
(наименование объекта капитального строительства,
___________________________________________________________________________
основные характеристики
__________________________________________________________________________,
объекта капитального строительства)
расположенного по адресу: _________________________________________________
(почтовый или строительный)
___________________________________________________________________________
Разрешение на строительство, реконструкцию, капитальный ремонт ________
___________________________________________________________________________
(номер и дата выдачи, кем выдано, срок действия)
Заключение государственной экспертизы проектной документации __________
___________________________________________________________________________
(номер и дата выдачи, кем выдано)
Начало строительства, реконструкции, капитального ремонта _____________
___________________________________________________________________________
(дата начала работ)
Окончание строительства, реконструкции, капитального ремонта __________
___________________________________________________________________________
(дата окончания работ)
Настоящее Решение вынесено на основании результатов итоговой проверки
__________________________________________________________________________,
(номер, дата акта итоговой проверки и пр.)
которой установлено _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указываются наименование, статьи (пункты) технического регламента
___________________________________________________________________________
(норм и правил), иных нормативных правовых актов, проектной документации,
___________________________________________________________________________
требования которых нарушены и на дату проведения итоговой проверки
___________________________________________________________________________
не устранены)
_______________ ___________________________ ___________________
(подпись) (расшифровка подписи) (должность)
М.П.
Экземпляр предписания получил:
(заполняется представителем застройщика или заказчика, с указанием
реквизитов документа, подтверждающего представительство)
_______________ ___________________________ ___________________
(подпись) (расшифровка подписи) (должность)