(в ред. постановлений администрации Ненецкого автономного округа от 29.12.2012 N 423-п, от 04.09.2013 N 339-п, от 20.01.2014 N 5-п)
Директору ГКУ НАО "ОСЗН"
_________________________________________________
(инициалы, фамилия)
от ______________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
_________________________________________________
домашний адрес
_________________________________________________
_________________________________________________
телефон __________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ КОМПЕНСАЦИИ
В соответствии с частью 4 статьи 9.1 закона Ненецкого автономного
округа от 26 февраля 2007 года N 21-ОЗ "О поддержке семьи, материнства,
отцовства и детства в Ненецком автономном округе" прошу предоставить
компенсацию фактически произведенных расходов на оплату стоимости проезда и
провоза багажа к месту использования отпуска (каникул, отдыха) и обратно
для _________________________________________ (Ф.И.О. ребенка) по маршруту:
___________________________________________________________________________
(указать маршрут следования и вид транспорта)
в сумме _____________ руб. _________ коп.
Компенсацию прошу _____________________________________________________
(перечислить на лицевой счет в кредитном учреждении
___________________________________________________________________________
(указать номер лицевого счета и наименование кредитного учреждения)
___________________________________________________________________________
или осуществить доставку почтовым переводом через Управление федеральной
___________________________________________________________________________