(введено постановлением Собрания депутатов Ненецкого автономного округа от 05.06.2014 N 161-сд; в ред. постановления Собрания депутатов Ненецкого автономного округа от 25.10.2024 N 130-сд)
НАГРАДНОЙ ЛИСТ
1. Фамилия, имя, отчество: ____________________________________________
2. Дата рождения: _____________________________________________________
3. Место рождения: ____________________________________________________
4. Адрес места жительства, телефон: ___________________________________
5. Должность, место работы, службы, род занятий:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Трудовая деятельность (прохождение военной службы):
Месяц и год | Должность, место работы | Местонахождение организации | |
поступления | увольнения | ||
7. Общий стаж работы, в том числе в Ненецком автономном округе:
___________________________________________________________________________
8. Какими государственными и ведомственными наградами СССР, Российской
Федерации и наградами Ненецкого автономного округа награжден(а), и дата
награждения: ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
9. Какими ведомственными наградами государственных органов, органов
местного самоуправления субъектов РФ, организаций (учреждений)
награжден(а), и дата награждения:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
10. Биографические данные и характеристика с указанием конкретных
особых заслуг представляемого к награждению:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________