N п/п | Организация, крестьянское (фермерское) хозяйство, индивидуальный предприниматель | Затраты на приобретение | Номер и дата документа, подтверждающего | Ставка субсидии 15% от произведенных затрат) | Сумма субсидии (тыс. руб.) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
ИТОГО: |
Руководитель _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.