г. ________________________________________________________________________
(дата прописью)
Выдана ____________________________________________ в том, что ей (ему)
поручается проводить расчетные операции, получать выписки с прилагаемыми
платежными документами по лицевым счетам, открытым в управлении областного
казначейства, получать наличные денежные средства в обслуживаемом банке.
Паспортные данные ________________ ____________________________________
(Ф.И.О.)
__________________________________________________________________________,
прописан по адресу: ______________________________________________________.
Доверенность действительна: _________________________________.
(дата прописью)
Подпись __________________ удостоверяем _____________________.
(Ф.И.О.)
Руководитель клиента:
Главный бухгалтер клиента:
М.П.