(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 30.10.2017 N 954)
Форма
Начальнику Департамента строительства
области
от гражданина(ки) ________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающего(ей) по адресу: _______________
__________________________________________,
паспорт __________________________________,
(серия, номер, кем и когда выдан)
тел.: _____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о замене свидетельства о праве
на получение единовременной
денежной выплаты на приобретение
или строительство жилого помещения
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество полностью)
прошу заменить свидетельство о праве на получение единовременной денежной
выплаты на приобретение или строительство жилого помещения серия __________
N _________, выданное _______________ 20__ года на имя ____________________
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество владельца свидетельства)
в связи с ________________________________________________________________.
(указать причину замены свидетельства)
К заявлению мною прилагаются следующие документы:
1) ___________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)